来源:华都 | 时间:2018-09-15
子宫内膜炎(endometritis)是各种原因引起的子宫内膜结构发生炎性改变,细菌可沿阴道,宫颈上行或沿输卵管下行以及经淋巴系统到达子宫内膜。通常宫腔有良好的引流条件及周期性内膜剥脱,使炎症极少有机会长期停留于子宫内膜,但如急性期炎症治疗不彻底,或经常存在感染源,则炎症可反复发作,严重者可影响子宫肌层,成为子宫肌炎。
子宫内膜炎可分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎。慢性子宫内膜炎常与慢性宫颈炎、慢性输卵管炎同时存在,是导致流产的最常见原因。
子宫内膜炎的危害:不孕和子宫腺肌症
子宫内膜炎的发生与经期卫生、性生活紊乱、不洁性交、宫腔内手术(如:人流、放环、诊刮术、通液术)等操作有关系。有的患者是为产后感染所致,也可因为子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤使月经淋漓不净,继发感染引起。
子宫内膜炎的炎症渗出物可有杀精子的作用,另外子宫内膜长期慢性炎症,可使内膜间质纤维化和腺体萎缩而致内膜对性激素反应不敏感,不能为孕卵种植准备良好的内环境,而影响受精卵着床。如内膜炎延至输卵管,可造成输卵管阻塞或通而不畅,影响受精。
急性子宫内膜炎,不仅出现发烧、下腹痛,而且月经流血增多,月经期延长。如果治疗不及时、不彻底,病情时好时坏,会发展为慢性子宫内膜炎,当子宫内膜基底层增生并侵入肌层时可导致子宫腺肌症。子宫腺肌症导致的痛经远比子宫内膜异位症导致的痛经严重,而且是一次比一次严重,痛得死去活来。
如果导致子宫内膜炎的细菌毒力很强,还可能通过子宫内膜的淋巴管扩散到子宫外边,进入盆腔,引起急性附件炎及盆腔腹膜炎,那就不仅仅发烧腹痛了,还可能影响到以后的生育。输卵管一旦发炎即可发生黏连,重则管腔闭塞,精子不能通过则不能受孕。