免疫性不孕症通常指的什么
正常情况下,机体对妇科过程的任何一个环节产生自发性免疫,使受孕延迟2年以上,称为免疫性不孕。免疫不孕可分为广义和狭义两种。
免疫性不孕症是指机体对下丘脑-垂体-卵巢(睾丸)轴中的任何一种组织抗原都具有免疫作用,女性可出现无排卵、闭经,男性则出现精子减少或精子活力下降。
免疫性不孕症通常指的是狭义的,即不孕夫妇除了存在抗精子免疫或抗透明带免疫以外,其他各方面都正常。
抗精子抗体可导致不孕症,目前已有大量实验和临床资料证实,约占不孕症患者的10%~30%。关于抗透明带抗体的研究较少,一般认为它会导致女性不孕,但仍有许多问题有待于进一步研究。
免疫性不孕是相对的概念,指的是免疫使生育能力下降,造成暂时的不孕。免疫和生育之间的相互作用决定不孕状态能否持续,如果免疫强于生育,则出现不孕,而生育强于生育,则出现妊娠。许多因素都会导致不孕,免疫因素也可以作为不孕的唯一原因,或者与其他原因共存。
抗精液免疫包括抗精子体液免疫(抗精子抗体)和抗精子细胞免疫。正常生活中,女性妇科道内有类似组织的精液介入,引起的免疫反应可能是以细胞免疫为主。抗精子抗体的研究已经积累了大量的资料,但是对细胞免疫的研究还没有得到足够的重视,尚需引入和排斥外来抗原。