来源:华都 | 时间:2018-03-23
子宫肌瘤有哪些症状?大多数子宫肌瘤多在妇科检查或因其他妇科病作检查或手术时,偶然发现。子宫肌瘤的体征与肌瘤的大小、位置、数目以及有无变性等有关。但肌瘤必须与子宫相连,质较硬。若肌瘤较大则可在腹部扪及质硬、不规则、结节状块物。
子宫肌瘤的临床表现常与肌瘤的生长部位、大小、生长速度等有关。其主要症状可归纳如下:
1、月经改变:为子宫肌瘤的主要症状,出现于半数或更多的患者。其中以周期性出血(月经 量过多、经期延长或者月经周期缩短)为多,约占2/3;而非周期性(持续性或不规则)出血占1/3。
浆膜下肌瘤及小的肌壁间肌瘤常无明显症状。肌壁间肌瘤当其生长较大时,使宫腔变大,内膜面积增大,子宫收缩不良或合并子宫内膜增生过长时即表现为月经周期缩短,经量增多,经期延长等。
2、压迫症状:肌瘤压迫膀胱时出现尿频、排尿障碍、尿潴留等。压迫输尿管时可导致肾盂积水。肌瘤压迫直肠时可致便秘、里急后重等。
3、疼痛:肌瘤本身不引起疼痛,一般常见的症状是下腹坠胀、腰背酸痛等。表现为腹痛者约占40%,腰酸者25%和痛经者45%;亦有表现为下腹坠胀感或腰背酸痛,程度多不很严重。
疼痛乃肿瘤压迫盆腔血管,引起瘀血,或压迫神经,或有蒂的粘膜下肌瘤可刺激子宫收缩,由宫腔内向外排出所致宫颈管变宽大而疼痛;或肌瘤坏死感染引起盆腔炎,粘连、牵拉等所致。
4、阴道分泌物增多:常见于较大的肌壁间肌瘤,由于子宫腔增大,腺体分泌增加而致白带增多。粘膜下肌瘤伴感染时,白带为炎性排液,量亦多,有时可呈血性。
5、不孕症:文献报道约有20—30%的肌瘤患者伴不孕。可能是由于肌瘤压迫输卵管,使之扭曲,宫腔变形以致妨碍受精卵着床等。
6、贫血:如肌瘤引起长期月经过多常导致继发性贫血,严重时可表现为全身乏力、脸色苍白、气短、心慌等症状。
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