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急性盆腔炎怎么治疗比较好

来源:华都 | 时间:2018-03-12

急性盆腔炎怎么治疗比较好?急性盆腔炎常用的传统治疗方法:平时采取半卧位休息,同时增加营养,补充水分,必要时还可以进行多次少量的输血,增加机体的抵抗力。此外,要尽量避免不必要的妇科检查以免引起炎症扩散,手术治疗可以根据个人情况而定。那么急性盆腔炎怎么治疗比较好?下面让我们来听听西安华都妇产医院的妇产专家怎么说吧

手术范围要根据病变范围、患者年龄、一般状态等全面考虑,主要以切除病灶为原则,年轻患者应尽量保留卵巢功能,采用保守性手术治疗为主,如果是盆腔脓肿或盆腔结缔组织脓肿(腹膜外脓肿),即可以根据脓肿的位置,经阴道或下腹部切开排脓引流,如果脓肿位置低,并且突向阴道后穹隆时,可以经阴道切开排脓,同时采用抗感染治疗。

急性盆腔炎的治疗原则

1.卧床休息,半卧位;进富营养、易消化的饮食;贫血者少量输血;痛重时予镇痛剂。

2.控制感染:选用强力、大量抗生素,常用头孢菌素、氨苄青霉素、甲硝唑等静脉点滴。

3.疑有宫内组织物残留时,控制感染后进行清宫术。

4.手术治疗:脓肿形成,经药物治疗48-72小时,体温持续下降,中毒症状加重或肿块增大者,行脓肿切开引流术;输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿经药物治疗病情有好转者可继续控制炎症数日后行手术治疗;突然腹痛加剧、高热、寒战、恶心、呕吐、腹胀、拒按或有中毒性休克,疑脓肿破裂,应立即剖腹探查。

5.对症支持治疗。

急性盆腔炎经积治疗,大部分都可以避免二次发作治愈,抗生素的选用根据药敏试验比较合理,但是在化验结果获得之前,需要根据病史和临床特点进行推测是哪一种病原体引起的,并参考发病后用过何种抗生素等选用药物。由于急性盆腔炎的病原体一般是需氧菌、厌氧菌及衣原体的混合感染,需氧菌及厌氧菌又包括革兰阴性及革兰阳性,因此,在抗生素的选择上一般采用联合用药的方法。

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