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输卵管不孕的治疗方法有哪些

2015-12-25西安华都医院

  输卵管不孕的治疗方法有哪些?很多人因为不孕而苦恼,但是却不知道是什么因素导致的不孕,医生告诉我们有很大一部分原因是因为输卵管阻塞导致的,对于输卵管性不孕的治疗原则上讲应该针对上述输卵管性不孕的类型发病原因,一先祛除导致输卵管病变的原因,如输卵管炎症的消除、输卵管粘连的松解、先天缺陷的矫正、肿瘤的摘除等,并同时注重恢复和保持输卵管正常的功能。其次应针对不同的表现不同发病部位采用不同的治疗方法。下面介绍几种主要的治疗方法:

  一、输卵管通液: 该方法只对轻度的输卵管粘连有一定的治疗效果,疗效差且容易造成感染。目前这种方法已基本淘汰。

  二、X线下的输卵管介入复通术 :其对于输卵管间质部及狭部的梗阻有一定的治疗作用,术前应常规行妇检、血常规及出凝血时间的检查,一般选择在月经干净后3~7天进行,术后预防性应用抗生素。但是复通较低,且复通后异位妊娠发生升高。

  三、输卵管镜检查和疏通术 :输卵管镜可直接观察输卵管上皮变化特征,包括管腔内损伤、非阻塞性腔内粘连、狭窄、息肉等,且有疏通治疗作用,但输卵管镜昂贵且易损坏,操作复杂对操作者要求较高,疏通治疗效果不明显,故而目前其实用价值尚待研究。

  四、宫腹腔镜联合探查及开腹手术:该方法能准确了解盆腔内状况,特别是输卵管、卵巢周围粘连以及盆腔子宫内膜异位症并估计其严重度,并可同时根据病情的不同选择不同的手术治疗。适用于输卵管壶腹部梗阻、输卵管伞端梗阻、输卵管周围粘连以及输卵管息肉肿瘤等。手术类型主要有盆腔粘连分离术、输卵管伞端粘连分离与美型术、输卵管壶腹部造口术等。同时联合宫腔镜检查不仅能查悉子宫内病变,且可在直视下作相应检查以判定输卵管通畅度。

  女性不孕有哪些原因?不孕症的原因有2/3在于女方,原因有外阴阴道因素所致不孕、子宫因素所致的不孕、子宫颈因素所致的不孕、输卵管因素所致不孕等等.现在我们来认识下输卵管性不孕的原因.

  小小炎症引发女性输卵管不孕

  1.炎症:因不孕前来就诊属输卵管炎病变者皆为慢性输卵管炎,其形成可由急性输卵管炎治疗不很好或不及时而导致输卵管粘膜粘连或盆腔炎.

  也可以是子宫内膜局部形成病灶而引起上行感染,形成慢性输卵管炎阻塞输卵管通道,如不全流产、残留胎盘引发炎症,部分带宫内节育器者,继发慢性输卵管炎而无急性输卵管炎临床表现,或只为亚临床感染,引起输卵管粘膜不同程度的粘连.

  输卵管炎还可由于输卵管周围器官或组织炎症而继发,尤其是在输卵管伞部或卵巢周围形成炎症粘连,使输卵管伞部不能将排出的卵细胞吸入卵管内,与精子相遇,如化脓性阑尾炎、结合性腹膜炎等.

  2.子宫内膜异位症、盆腔子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症可形成腹膜粘连带,使输卵管伞端外部粘连或卵巢周围粘连,使成熟卵不能被摄入输卵管内而致不孕.

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